Reanimatsiya bo'limi (ICU) og'ir bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish uchun muhim joy. Qabul qilingan bemorlarning aksariyati immuniteti past va infektsiyaga moyil bo'lgan odamlardir va hatto zararli bakteriyalar va viruslarni olib yurishlari mumkin. Havoda suzuvchi patogenlarning ko'p turlari mavjud bo'lsa va kontsentratsiyasi yuqori bo'lsa, o'zaro faoliyat infektsiya xavfi yuqori. Shuning uchun ICU dizayni ichki havo sifatiga katta ahamiyat berishi kerak.
1. ICU havo sifatiga qo'yiladigan talablar
(1). Havo sifatiga qo'yiladigan talablar
ICUdagi havo yuqori tozalik talablariga javob berishi kerak. Odatda bemorlarning xavfsizligi va sog'lig'ini ta'minlash uchun havodagi suzuvchi zarrachalar (chang, mikroorganizmlar va boshqalar) kontsentratsiyasini ma'lum diapazonda nazorat qilish talab qilinadi. Zarrachalar hajmi tasnifiga ko'ra, masalan, ISO14644 standartiga muvofiq, ICUda ISO 5 darajasi (0,5 mkm zarrachalar 35/m³ dan oshmaydi) yoki undan yuqori darajalar talab qilinishi mumkin.
(2). Havo oqimi rejimi
ICUdagi shamollatish tizimi ifloslantiruvchi moddalarni samarali nazorat qilish va olib tashlash uchun laminar oqim, pastga oqim, musbat bosim va boshqalar kabi tegishli havo oqimi rejimlarini qabul qilishi kerak.
(3). Import va eksport nazorati
ICU tegishli import va eksport o'tish joylariga ega bo'lishi va ifloslantiruvchi moddalarning kirib kelishi yoki chiqib ketishining oldini olish uchun havo o'tkazmaydigan eshiklar yoki kirishni boshqarish tizimlari bilan jihozlangan bo'lishi kerak.
(4). Dezinfeksiya choralari
Tibbiy asbob-uskunalar, ko'rpa-to'shaklar, pollar va boshqa sirtlar uchun ICU muhitining tozaligini ta'minlash uchun tegishli dezinfeksiya choralari va davriy dezinfeksiya rejalari bo'lishi kerak.
(5). Harorat va namlikni nazorat qilish
ICU tegishli harorat va namlik nazoratiga ega bo'lishi kerak, odatda harorat 20 dan 25 darajagacha va nisbiy namlik 30% dan 60% gacha bo'lishi kerak.
(6). Shovqinni nazorat qilish
Shovqinning shovqini va bemorlarga ta'sirini kamaytirish uchun ICUda shovqinni nazorat qilish choralarini ko'rish kerak.
2. ICU toza xona dizaynining asosiy nuqtalari
(1). Hudud bo'limi
ICU tartibli boshqarish va ishlash uchun intensiv terapiya zonasi, operatsiya maydoni, hojatxona va boshqalar kabi turli funktsional hududlarga bo'linishi kerak.
(2). Kosmik joylashuv
Tibbiy xodimlarni davolash, kuzatish va favqulodda qutqaruv ishlarini bajarish uchun etarli ish maydoni va kanal maydonini ta'minlash uchun kosmik joylashuvni oqilona rejalashtirish.
(3). Majburiy shamollatish tizimi
Etarlicha toza havo oqimini ta'minlash va ifloslantiruvchi moddalar to'planishiga yo'l qo'ymaslik uchun majburiy shamollatish tizimini yaratish kerak.
(4). Tibbiy asbob-uskunalar konfiguratsiyasi
Monitorlar, ventilyatorlar, infuzion nasoslar va boshqalar kabi zarur tibbiy asbob-uskunalar haqiqiy ehtiyojlarga qarab sozlanishi va uskunaning joylashuvi oqilona, ishlatish va texnik xizmat ko'rsatish uchun qulay bo'lishi kerak.
(5). Yoritish va xavfsizlik
Tibbiyot xodimlarining aniq kuzatish va davolashni amalga oshirishi uchun etarli yorug'lik, shu jumladan tabiiy yorug'lik va sun'iy yoritishni ta'minlash va yong'inning oldini olish muassasalari va favqulodda signalizatsiya tizimlari kabi xavfsizlik choralarini ta'minlash.
(6). INFEKTSION nazorati
Hojatxonalar va dezinfektsiya xonalari kabi ob'ektlarni o'rnating va infektsiyani yuqtirish xavfini samarali nazorat qilish uchun tegishli operatsion tartib-qoidalarni belgilang.
3. ICU toza operatsiya maydoni
(1). Operatsion maydoni qurilish tarkibini tozalang
Tibbiy va hamshiralar yordamchi ofis maydonini, tibbiy va hamshiralar o'zgaruvchan maydonini, potentsial ifloslanish maydonini, musbat bosimli operatsiya xonasini, salbiy bosimli operatsiya xonasini, operatsiya maydonining yordamchi xonasini va boshqalarni tozalashadi.
(2). Operatsiya xonasining toza tartibi
Odatda, barmoq shaklidagi ko'p kanalli ifloslanish koridorini tiklash tartibi qabul qilinadi. Operatsiya xonasining toza va iflos joylari aniq bo'linadi va odamlar va narsalar operatsiya xonasi hududiga turli oqim chiziqlari orqali kiradi. Operatsiya xonasi hududi yuqumli kasalliklar shifoxonalarining uchta zonasi va ikkita kanali printsipiga muvofiq tartibga solinishi kerak. Xodimlarni toza ichki yo'lak (toza kanal) va ifloslangan tashqi koridor (toza kanal) bo'yicha ajratish mumkin. Toza ichki koridor yarim ifloslangan hudud, ifloslangan tashqi yo'lak esa ifloslangan hududdir.
(3). Operatsiya maydonini sterilizatsiya qilish
Nafas olishi mumkin bo'lmagan bemorlar oddiy yotoq almashtirish xonasi orqali toza ichki koridorga kirib, musbat bosimli operatsiya maydoniga o'tishlari mumkin. Nafas olish tizimi bilan og'rigan bemorlar kontaminatsiyalangan tashqi koridor orqali salbiy bosimli operatsiya maydoniga o'tishlari kerak. Og'ir yuqumli kasalliklarga chalingan maxsus bemorlar maxsus kanal orqali salbiy bosimli operatsiya maydoniga borib, yo'lda dezinfeksiya va sterilizatsiya ishlarini olib boradilar.
4. ICU tozalash standartlari
(1). Tozalik darajasi
ICU laminar oqimining toza xonalari odatda 100 yoki undan yuqori tozalik sinfiga javob berishi kerak. Bu har bir kub fut havoda 100 donadan ko'p bo'lmagan 0,5 mikronli zarrachalar bo'lishi kerakligini anglatadi.
(2). Ijobiy bosimli havo ta'minoti
ICU laminar oqimining toza xonalari odatda tashqi ifloslanishning xonaga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun ijobiy bosimni saqlaydi. Ijobiy bosimli havo ta'minoti toza havoning tashqariga chiqishini ta'minlashi va tashqi havoning kirib kelishiga to'sqinlik qilishi mumkin.
(3). Hepa filtrlari
Bo'limning havoni boshqarish tizimi mayda zarrachalar va mikroorganizmlarni olib tashlash uchun gepa filtrlari bilan jihozlangan bo'lishi kerak. Bu toza havo bilan ta'minlashga yordam beradi.
(4). To'g'ri shamollatish va havo aylanishi
ICU bo'limida toza havo oqimini ta'minlash uchun havo aylanishini va egzozni ta'minlash uchun tegishli shamollatish tizimi bo'lishi kerak.
(5). To'g'ri salbiy bosim izolyatsiyasi
Yuqumli kasalliklar bilan og'rigan bemorlarni davolash kabi ba'zi maxsus vaziyatlar uchun ICU bo'limi patogenlarning tashqi muhitga tarqalishini oldini olish uchun salbiy bosim izolyatsiyasi imkoniyatlariga ega bo'lishi kerak.
(6). Qattiq infektsiyani nazorat qilish choralari
ICU bo'limi infektsiyani nazorat qilish siyosati va tartib-qoidalariga, jumladan shaxsiy himoya vositalaridan to'g'ri foydalanishga, asbob-uskunalar va sirtlarni muntazam ravishda dezinfeksiya qilish va qo'l gigienasiga qat'iy rioya qilishi kerak.
(7). Tegishli uskunalar va jihozlar
ICU bo'limi bemorlarni yuqori sifatli monitoring va parvarish qilishni ta'minlash uchun turli xil monitoring asboblari, kislorod ta'minoti, parvarishlash stantsiyalari, dezinfeksiya uskunalari va boshqalarni o'z ichiga olgan tegishli jihozlar va jihozlar bilan ta'minlashi kerak.
(8). Doimiy parvarishlash va tozalash
ICU bo'limining jihozlari va jihozlari ularning normal ishlashi va tozaligini ta'minlash uchun muntazam ravishda texnik xizmat ko'rsatish va tozalash kerak.
(9). Ta'lim va ta'lim
Bo'limdagi tibbiyot xodimlari xavfsiz va gigiyenik ish muhitini ta'minlash uchun infektsiyani nazorat qilish choralari va ishlash tartib-qoidalarini tushunish uchun tegishli tayyorgarlik va ta'lim olishlari kerak.
5. ICUning qurilish standartlari
(1). Geografik joylashuvi
ICU maxsus geografik joylashuvga ega bo'lishi va bemorni ko'chirish, tekshirish va davolash uchun qulay hududda joylashgan bo'lishi va quyidagi omillarni hisobga olishi kerak: asosiy xizmat ko'rsatish bo'limlari, operatsiya xonalari, tasvirlash bo'limlari, laboratoriyalar va qon banklari va boshqalarga yaqinlik. Gorizontal "yaqinlikka" jismoniy jihatdan erishish mumkin bo'lmaganda, vertikal "yaqinlik" yuqori qavatda ham hisobga olinishi kerak.
(2). Havoni tozalash
ICU yaxshi shamollatish va yorug'lik sharoitlariga ega bo'lishi kerak. Xonadagi harorat va namlikni mustaqil ravishda nazorat qila oladigan yuqoridan pastgacha havo oqimi yo'nalishi bilan havo tozalash tizimi bilan jihozlangan bo'lish eng yaxshisidir. Tozalash darajasi odatda 100 000 ni tashkil qiladi. Har bir xonaning konditsioner tizimi mustaqil ravishda boshqarilishi kerak. U induksion qo'l yuvish vositalari va qo'llarni dezinfektsiyalash moslamalari bilan jihozlangan bo'lishi kerak.
(3). Dizayn talablari
ICUning dizayn talablari tibbiy xodimlar uchun qulay kuzatuv sharoitlarini va kerak bo'lganda bemorlar bilan imkon qadar tezroq aloqa qilish kanallarini ta'minlashi kerak. ICU turli shovqinlar va o'zaro infektsiyalarni minimallashtirish uchun turli xil kirish va chiqish kanallari orqali xodimlar oqimi va logistikani o'z ichiga olgan oqilona tibbiy oqimga ega bo'lishi kerak.
(4). Binoni bezash
ICU bo'limlarini binoni bezashda chang hosil bo'lmasligi, chang to'planishi, korroziyaga chidamliligi, namlik va chiriyotganga chidamliligi, antistatik, oson tozalash va yong'indan himoya qilishning umumiy tamoyillariga rioya qilish kerak.
(5). Aloqa tizimi
ICU to'liq aloqa tizimini, tarmoq va klinik ma'lumotlarni boshqarish tizimini, radioeshittirish tizimini va qo'ng'iroq interkom tizimini yaratishi kerak.
(6) . Umumiy tartib
ICUning umumiy sxemasi o'zaro aralashuvni kamaytirish va infektsiyani nazorat qilishni osonlashtirish uchun yotoqxonalar joylashtirilgan tibbiy maydonni, tibbiy yordamchi xonalarning maydonini, kanalizatsiya tozalash zonasini va yordamchi xonalarda yashovchi tibbiyot xodimlarining maydonini nisbatan mustaqil qilish kerak.
(7) . Bo'limni sozlash
ICUda ochiq yotoqlar orasidagi masofa 2,8M dan kam emas; har bir ICU maydoni 18M2 dan kam bo'lmagan kamida bitta bo'lim bilan jihozlangan. Har bir ICUda ijobiy bosim va salbiy bosim izolyatsiyasi bo'limlarini tashkil etish bemorning mutaxassisligi manbasiga va sog'liqni saqlash boshqarmasi talablariga muvofiq belgilanishi mumkin. Odatda, 1 ~ 2 manfiy bosimli izolyatsiya xonalari jihozlangan. Inson resurslari va mablag'lari etarli bo'lgan taqdirda, ko'proq bir kishilik xonalar yoki bo'linadigan palatalarni loyihalash kerak.
(8) . Asosiy yordamchi xonalar
ICUning asosiy yordamchi xonalariga shifokorlar xonasi, direktor xonasi, xodimlar xonasi, markaziy ish stantsiyasi, davolash xonasi, dori berish xonasi, asboblar xonasi, kiyinish xonasi, tozalash xonasi, chiqindilarni tozalash xonasi, navbatchilik xonasi, yuvinish xonasi va boshqalar kiradi. Sharoitga ega bo'lgan ICUlar boshqa yordamchi xonalar, jumladan, namoyish xonalari, mehnat xonalari, oilaviy qabul xonalari, ovqatlanish xonalari va boshqalar bilan jihozlanishi mumkin.
(9) . Shovqinni nazorat qilish
Bemorning chaqiruv signali va kuzatuv asbobining signal tovushiga qo'shimcha ravishda, ICUdagi shovqinni iloji boricha minimal darajaga tushirish kerak. Zamin, devor va shipda iloji boricha yaxshi ovoz yalıtımı qurilish bezak materiallaridan foydalanish kerak.
Xabar vaqti: 20-iyun-2025